縣醫(yī)保局赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展年度績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)校驗(yàn)工作

為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金使用績(jī)效，提升服務(wù)質(zhì)量，2月19日，縣醫(yī)保局考核組一行赴城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展2024年度醫(yī)保績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)校驗(yàn)工作。

嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，全面校驗(yàn)。考核組由縣醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，成員包括醫(yī)藥服務(wù)和待遇保障、基金監(jiān)管、信息化建設(shè)、藥材招采、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人?？己酥笜?biāo)嚴(yán)格依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議和市醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金使用績(jī)效綜合評(píng)價(jià)辦法等相關(guān)政策要求，采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、數(shù)據(jù)比對(duì)、座談交流等方式，重點(diǎn)圍繞醫(yī)保政策執(zhí)行、 改革措施落地、基金管理使用、保障服務(wù)提升、年度點(diǎn)工作等方面內(nèi)容。

現(xiàn)場(chǎng)反饋，立行立改。考核組對(duì)該院在落實(shí)醫(yī)保政策、優(yōu)化患者服務(wù)流程、推進(jìn)DRG支付方式改革等方面的成效給予肯定，同時(shí)針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的需要進(jìn)一步提升環(huán)節(jié)，提出針對(duì)性意見建議。

壓實(shí)責(zé)任，推動(dòng)發(fā)展?？己私M強(qiáng)調(diào)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保服務(wù)的“最后一公里”，需始終堅(jiān)持以患者為中心，嚴(yán)守基金安全紅線，加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化管理，確保醫(yī)保基金高效合規(guī)使用。要加強(qiáng)對(duì)低收入人口就醫(yī)服務(wù)，強(qiáng)化政策宣傳、做實(shí)隨訪服務(wù)、嚴(yán)把入院指征、優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程、合理收治患者。城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表示，將以年度績(jī)效評(píng)價(jià)為契機(jī)，對(duì)標(biāo)問題清單逐項(xiàng)整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員政策培訓(xùn)，持續(xù)提升服務(wù)能力，切實(shí)保障參保群眾合法權(quán)益。

通過此次評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)校驗(yàn)，科學(xué)、客觀的設(shè)定考核指標(biāo)，規(guī)范評(píng)價(jià)行為，提升了工作質(zhì)量。（朱月明）